損害保険では、２００５年２月に行われた金融庁による富士火災海上保険の検査で自動車保険の検査において不適切な不払いが見つかったことが保険金不払い問題の発端となりました。不払いは富士火災海上保険だけにとどまらず、損保会社ほぼすべての会社が不払いをしているという実態が知られました。

２００７年に大手損保６社が金融庁の報告した不払い件数は約３８万１０００件、不払いの保険金額は宅２９４億円に上りました。２００７年現在、保険金の支払いに関する金融庁の行政処分は、生損保合わせて７回・２８社にわたり発出されています。

保険金不払いは、不適切な不払い、支払い漏れ、請求勧奨漏れに分けることができます。請求勧奨漏れとは、保険会社が給付金が支給される可能性がある案件について何も行わなかったというケースです。

交通事故に遭ってしまったとき、任意の自動車損害保険に加入しているのに損害額に見合った保険金が支払われない、という不払い問題のトラブルは現在も続いています。

損保会社の従業員は支払う保険金を少なくするほど優秀、という基準の話を聞くこともあります。

保険会社はテレビやラジオ等のコマーシャルを通じて、できるだけ自動車保険の加入者を増やし、保険料を集め、事故が起きたときの保険金や会社の運営費を差し引いたお金で成り立っています。

この様なことを考えると、自動車保険会社が十分な保障を支払っているか疑問が生じてきます。金融庁は、自動車保険会社に対して、たびたび業務改善命令を出しているのも事実です。自動車保険料の安さだけに踊らさせることなく、事故が起きた時に、十分な補償が約束される自動車保険を選びたいものです。

保険金不払い問題の概要と課題
　（調査と情報−ISSUE BRIEF− No.572）